■河南能源集团焦煤集团中央医院 邓欣

去年以来，河南能源集团焦煤集团中央医院在成立清廉医院创建工作领导小组和办公室的基础上，制定下发《工作方案细则》，扎实推进建设清廉医院动员大会、“十大行动”推进会、医德医风考核机制、药品和耗材集中带量采购、医务人员薪酬改革、不收红包、不拿回扣、不欺诈骗保等“十大行动”项目实施清单，固定责任科室与责任人，明确进度安排和目标成效，做到月月有进度报告、每半年一总结，定期发布、上报创建清廉医院月报，上下联动达到持续整改长期执行的目标，为持续推进清廉中央医院建设奠定坚实基础。

一、精细化管理，提升医疗服务优质

该院纪委定期开展“三合理一规范”督查，规范诊疗行为，提高医疗服务质量。一是抓好检查、检验结果互认，严格落实执行省市医疗机构互认制度，降低无指征检查和重复检查等行为，有效降低患者负担。二是把大型检查阳性率纳入月度考核指标，要求医师对检查目的及结果在病历中必须进行记录和分析，我院连续三年大型设备阳性率都在90%以上，符合专项督导要求。三是院纪委督导开展优秀病历评比，邀请学术委员会专家作为评委，重点检查纸质病历是否按照病历书写要求、患者检查检验是否符合诊疗规范以及病程记录是否完整等内容，经激烈角逐最后评选出一等奖1名、二等奖3名、三等奖6名和鼓励奖6名。四是联合临床药学科与医保办深入临床科室，开展DIP付费模式下药品合理使用相关政策解读，针对各专科进行抗感染药物合理使用宣讲，举办《护理工作与药品风险管理》专题讲座，科普《新冠感染救治中抗菌药物合理使用简要建议》等文章，从源头上解决合理用药难题。

二、视觉化识别，提升清廉文化建设

该院清廉文化阵地建设划分为三期，第一期门诊大厅和病区廉洁行医规范、第二期病房楼一楼大厅党纪法规和第三期室外清廉医院标识标牌。清廉元素视觉识别具体内容：在门诊诊室、病房医生办公室门口统一张贴警示标识《廉洁行医 拒收红包》《拒绝医药和耗材供应商进入诊室》，悬挂《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》和《医疗机构从业人员行为规范》。在门诊大厅一楼张贴中国医师、护士誓词、《清廉中央医院创建“十大行动”》和《河南省卫健委医德医风九项倡议》。在病房楼四个院务公开栏张贴廉洁标语，列出党的六大纪律诊治“大处方”，打造“廉心药语”清廉文化长廊，每年度精心培植5个清廉党支部、9个清廉科室和9名医德标兵，由党委工作部集中推介模范事迹。在门诊、住院大厅公布《医患双方不收不送红包告知书》和监督举报电话，明令禁止医患个体之间发生任何经济往来。

三、整体化推进，打造清廉科室支部

一是按照“一岗双责”的要求，党委书记与班子副职和党支部书记、院长与科主任签订《中央医院全面从严治党责任书》，班子副职每半年与所分管科室负责人进行约谈并签订廉政约谈承诺书，落实副科级以上党员干部每半年廉政约谈和《个人廉洁从业情况》季报告制度，实现党内监督常态化。该院纪委利用纪检监察微信群，建立群管理员通知、党支部书记收到后转发科主任群、科主任收到后转发科室工作群的上下联动机制，定期开展廉洁从业系列宣教。在春节、清明、端午和中秋节重大节日发《廉洁过节提醒通知》，警示教育常抓不懈。围绕治理商业贿赂行为、医务人员廉洁从业现状，每季度高频率开展医务人员“遵规守纪、廉洁从业”测试，包括国家卫健委医疗反腐案例通报、省卫健委九项倡议、医务人员九项准则和收受红包管理以及医德考评实施细则等内容。

二是在制定印发《医院创建清廉班子、清廉科室和清廉团队实施细则》的基础上，按照年度党风廉政建设责任制履约内容，深入治理医药购销和医疗服务中的不正之风，加强党风行风和医德医风宣教，重点整治涉医贪腐、收受患方的“红包”、收取供应商的“回扣”等突出问题，严肃查处违反九项准则的违规行为，持续提升医疗质量和服务水平。严格执行收现金、拿红包、吃回扣等管理制度，公开受理工作流程。醒目位置设举报箱，公布信访举报途径，畅通群众监督渠道。

三是扎实推进医药领域集中整治，院纪委先后组织领导班子成员和72个科室900余名医务人员集中剖析查摆、列出《个人负面清单》。问题核查组定期深入药库、医学装备部等重点岗位督查，对《负面清单》查摆不到位、《整改台账》和《情况周报》内容不全等五大类问题，直接下发《纪检监察建议书》，整改完成率100%。纪委书记深入重点科室和各党支部开展商业贿赂专项治理调研，全面了解药品采购发放、医用耗材采购发放、“药占比”“耗占比”以及“双十排名”管控相关制度执行情况，督导主责科室健全医用药品和耗材购销管控流程。纪检干部围绕15个关键部门、33个关键岗位和23个关键环节，建立领导班子成员、人财物关键岗位和环节廉洁风险防控一览表，分层级制定管控具体措施，督导制定出台“反统方”管理制度、医药代表备案接待和供应商定期约谈等廉洁从业制度，多视角从严监督制度刚性执行，提升该院清廉固本整体管理水平。